home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ Cream of the Crop 20 / Cream of the Crop 20 (Terry Blount) (1996).iso / business / lhpeds31.zip / LEHICAID.HLP (.txt) < prev    next >
Clarion Help  |  1995-03-07  |  9KB  |  136 lines
  1. Highlight desired patient; press <Enter> to display
  2. listing of Encounter Forms.
  3. /'alfahlp'
  4.   The HCFA Claims will be appended into a single DOS file
  5.   named "MCAID.ASC", and the EPSDT Claims will be appended  
  6.   into a file named "EPSDT.ASC".
  7.   Because you do NOT want to append a new batch of claims
  8.   to an old (previously transmitted) file, you should
  9.   first delete any prior claim files. (The prior file
  10.   should have already been saved elsewhere.)
  11.   Then create your new claim files.
  12. 2'dcdhlp'
  13. The next five fields require a response of Y or N.
  14. <F10> provides the default response of N for all
  15. five fields with a single keystroke.
  16. -'dfhlp'
  17. All data entry for the batch of claims should have been completed before
  18. proceeding here; if not, go back to the Main Menu and continue claim
  19. preparation. Here you will create a DOS file containing the claims
  20. formatted for electronic transmission.
  21. Note there are 6 separate routines for the HCFA Claims depending on the
  22. number of detail lines. All of these should be run unless you are sure
  23. no claims have been prepared for a particular option. (No harm is done
  24. if you run an option for which there are no claims.)
  25. All HCFA claims (Medicaid & Medipass) are appended together in a single
  26. DOS file named MCAID.ASC. Add the end-of-file (EOF) marker when done.
  27. This is the file that the modem will use to actually transmit the claims.  
  28. There is also a routine for EPSDT Claims; run this if you have done any.
  29. The EPSDT claims will be appended together in a file named EPSDT.ASC.
  30. Be sure to add the EOF marker when done.
  31. When finished here you should exit LEHICAID and go to the DOS level.
  32. There you should copy the files (MCAID.ASC and EPSDT.ASC) to the
  33. directory where the modem program is located.
  34. ?'dsmenhlp'
  35. The provider here is the "billing provider"; this
  36. is the provider or group who is to receive payment
  37. from the claims.
  38. The provider actually performing the service may or
  39. may not be the same as the billing provider.
  40. -'ephlp1'
  41. The Keyed Claim Type is a code associated with a
  42. particular provider type. These codes are available
  43. in the Medicaid handbook.
  44. The code that a physician must use is 01. The field
  45. defaults to this value at program startup. You may
  46. overwrite this value should this ever be necessary.
  47. 0'ephlp2'
  48. The EPSDT well care code is the diagnosis code for
  49. well baby and child care to be used with EPSDT
  50. billing.
  51. This code is currently V202. The program defaults
  52. to this value at startup. You can overwrite this
  53. if necessary.
  54. 1'ephlp3'
  55. This is the form for prepration on an EPSDT Claim.
  56. Sequence No: identifies claim. First claim each day should be 
  57. Increment each succeeding claim by 1.
  58. Other Ins: Select N or Y.  Treating Provider: Use Alt-P to select.
  59. Today's Date: Required entry. Beeps if not the same as DOS system date.
  60. Diagnosis and codes from the Encounter Form are displayed. These are
  61. the codes that should be used in this form.
  62. Detail Section: Enter Place of Service (01,02,03); Diagnosis Code;
  63. Exam Code (1,2,3); and Refer Code (0
  64. 7). Pressing <F5> at the
  65. first DiagCode field enters default responses: V202 (well care)
  66. under DiagCode; 1 under Exam Code; 0 under Refer Code. These
  67. items may also be individually completed. Use Alt-P for provider.
  68.   Othr Ins Pay: Entry is ususally 0.
  69.   Lab & Immunization indicators: Enter N or Y
  70. <'epshlp'
  71. Press <Enter> to select the highlighted Encounter
  72. Form which will be used to prepare claim data.
  73. You will be given the option of preparing a HCFA 1500
  74. or an EPSDT Claim.
  75. After completing data entry, you will be returned to
  76. this table. You may then press <Esc> for the patient
  77. list to select other patients.
  78. 0'gtefhlp'
  79. imMEDIHLP2
  80. This is the form for preparation of HCFA 1500 (12-90 version) Medicaid
  81. or Medipass claims. The fields to be completed are in reverse video.
  82. HEADER (upper portion of form) . . .
  83.  Sequence number identifies claim. The first claim each day should be
  84. 1; each succeeding claim should be incremented by 1.
  85.  Today's Date: Beeps if not the same as DOS system date.
  86.  Other Insurance; Employment Accident; Other Accident; Motor Vehicle
  87. Accident; Outside Lab Indicator: These fields need a Y or N response.
  88. <F10> provides the default response of N for all of these fields.
  89.  Referring Provider No: If this is a consultation or referral form a
  90. primary Medipass provider, enter the 7 digit referring physician no.
  91. and 2 digit location code (if not known enter 00).
  92.  Prior Authorizaiton Number: Enter if applicable.
  93. Press Enter for more help.
  94. A'medihlp'
  95. DETAIL  Section of form . . .
  96. Complete the number of detail lines (maximum 6) appropriate for the
  97. claim being processed.  The number (1
  98. 6) of detail lines done
  99. must be entered in the lower right corner of this screen.
  100. <F3> takes you to the end of the form when you are finished.
  101. <F4> shows Diagnosis Codes that may be used in this form.
  102. <F5> shows Place of Service Codes.
  103. <F10> Press this key when on the OthPay field to get default responses
  104.      for the remainder of the detail line. Default responses are--
  105.      OthPay is blank; Prv is the number of the billing provider;
  106.      E (EPSDT related), F (FamPlan), and M (Emergency) are N.
  107.      These fields may also be completed individually.
  108.  <Alt-P> when at the provider (Prv) field, pops-up a list of providers.
  109.      There may be times when the provider who actually performed
  110.      service was not the billing provider.
  111. Press Enter to quit help.
  112. >'medihlp2'
  113. LEHICAID Version 3.1 (Revised 03-04-95)
  114. This program will prepare Medicaid, Medipass & EPSDT claims
  115. for electronic submission via modem. To do so, you should
  116. have previously completed Encounter Forms (in the LEHIPEDS
  117. main module) for the services to be billed.  The claims
  118. prepared here are then exported to the UMAP Program: this is
  119. a modem program supplied free of charge by Florida Medicaid.
  120. The first step involves completing provider data from the
  121. first menu option. This must be done for each batch of
  122. claims when you start the program.
  123. 5'strthlp'
  124. ALFAHLP 
  125. DCDHLP  
  126. DFHLP   _
  127. DSMENHLPw
  128. EPHLP1  n
  129. EPHLP2  
  130. EPHLP3  
  131. EPSHLP  
  132. GTEFHLP 
  133. MEDIHLP 
  134. MEDIHLP2!
  135. STRTHLP .!
  136.